Интересный факт. В целях безопасности в Великобритании на строительных площадках используется тот же принцип разделения фаз, что и в США. Между фазами 110 вольт, но потенциал земли составляет всего 55 вольт. Это даже безопаснее, чем 120 вольт на фазу.
От скольких вольт может погибнуть человек?
Сайт "Медиасфера
содержит материалы, предназначенные только для специалистов здравоохранения. Закрывая это сообщение, вы подтверждаете, что являетесь зарегистрированным медицинским работником или студентом медицинского колледжа.
- Издательство Медиасфера
Войти
- (бесплатная подписка)
Пятница 10 утра – пятница 6 вечера
- Издательство Медиа Сфера
Почтовый ящик 54, Москва, Россия, 127238 - [email protected]
- vKontakte
- Telegram
- Издатель
- "Медиасфера
0 предметов
Результаты поиска: 0
Красноярский филиал Гематологического научного центра, Министерство здравоохранения России
Воронежское областное бюро судебно-медицинской экспертизы, Воронеж, Россия, 394068
Экспертное заключение о смерти от ожоговых травм в отдаленном посттравматическом периоде
Авторы:
Подробнее об авторах
Скачать PDF
Связаться с автором
Оглавление
Ковалев А.В., Налетова Д.М. Экспертное заключение о смерти от ожогов в отдаленном посттравматическом периоде. Судебно-медицинская экспертиза. 2018;61(6):8‑12.
Ковалев А.В., Налетова Д.М. Экспертное заключение о случаях смерти от ожоговой болезни в отдаленном посттравматическом периоде. Sudebno-Meditsinskaya Ekpertisa. 2018;61(6):8-12.(In Russ.).
https://doi.org/10.17116/sudmed2018610618
Прочитать метаданные
Проведен комплексный клинико-морфологический анализ случаев смерти пострадавших от осложнений ожоговой болезни, включающий изучение медицинской документации, данных аутопсии, гистологических и биохимических исследований обследуемых. На основании проведенных исследований определены наиболее характерные, достоверные и стабильные прижизненные клинико-лабораторные, посмертные патоморфологические и биохимические признаки ожогового сепсиса и его характерных осложнений, явившихся непосредственной причиной смерти. Полученные результаты позволяют повысить объективность и доказательность экспертных заключений о причинах смерти ожоговых больных в отдаленном периоде.
Материал и методы
Нами проанализированы архивные документы областной БМЭ г. Воронежа за 2010-2016 гг. на 63 человека, умерших в результате ожоговой травмы: протоколы судебно-медицинского исследования трупов, судебно-гистологического и судебно-биохимического исследований, медицинские карты пациентов. Кроме того, нами был проведен анализ научной и специальной литературы, посвященной клиническим проявлениям ОД III степени, особенностям течения ожогового сепсиса, его симптомам и патогенезу. Патоморфологические признаки и посмертные биохимические изменения были изучены для проверки признаков сепсиса.
Умершие были мужчинами и женщинами, в возрасте от 22 до 74 лет, без клинически выраженных хронических заболеваний органов и систем. Смерть ОБ наступила в медицинских учреждениях при госпитализации продолжительностью более 5, но не более 30 дней, с клиническими и лабораторными признаками сепсиса.
Были выделены две возрастные группы: в 1-й группе умерло 33 человека (10 женщин в возрасте 22-55 лет и 23 мужчины в возрасте 22-60 лет), во 2-й группе – 30 человек (17 женщин в возрасте 56-74 лет и 13 мужчин в возрасте 61-74 лет). Разделение проводилось в соответствии с национальной возрастной периодизацией, с учетом относительно общих способов реагирования организма на факторы окружающей среды в каждой группе, сходного течения патологических процессов и влияния сопутствующих патологий на течение травмы. Группы были сопоставимы по количеству наблюдений и тяжести ожоговой травмы.
Мы составили "Лист ретроспективной оценки случая медицинской организации", состоящий из нескольких блоков информации: 1) общая и регистрационная информация (название медицинской организации, номер медицинской карты стационара, номер экспертного документа, год осмотра, пол и возраст погибшего, период госпитализации, площадь и степень ожогов, время появления первых симптомов сепсиса); 2) клинические и лабораторные признаки (данные физикального осмотра, результаты жизненно важных анализов крови и инструментальных методов исследования); 3) патоморфологические признаки (макроскопические и микроскопические), характеризующие сепсис и его осложнения; 4) посмертные биологические Затем мы сравнили качественные и количественные показатели распространенности симптомов между группами.
Надежность для электрика
Товарищи, я не являюсь автором клипа (тот, что с бородой и в белой пластиковой шляпе), я просто разместил клип на своем канале Pikabu. Спасибо за паниману.
Оригинальное видео я видел давно, но здесь оно с пояснениями на русском. Я пытался найти его здесь, но после 10 страниц решил опубликовать.
Это будет полезная информация.
Моего хорошего друга почти год назад убило током, и он тоже виноват, потому что поверил электрику, который сказал, что щиток отключен от сети, но человека уже не было.
Показать полностью
Эмоции
1 месяц назад
Вопрос к электрикам!
Ситуация следующая: Я работаю электриком на заводе по производству растительного масла в провинции.
Немного маловато для меня.
Супруга предлагает мне переехать в город-миллионник, на примете есть Воронеж и Москва, так что в общем в точку…..
Сколько зарабатывают электрики в этих городах?
Я, конечно, просматривал объявления о работе на hh, но боюсь подводных камней.
Если есть люди, работающие в этой сфере, пожалуйста, сообщите мне, сколько реально может зарабатывать электрик 3 разряда.
P. S. Разряд в этой компании можно повысить максимум до 4.
Эмоции
1886
1 месяц назад
Степени опасности поражения электрическим током
Существует 3 вида воздействия электричества на организм человека
- тепловое;
- биологическое;
- электролитическое.
Термическое воздействие вызывает ожоги, биологическое воздействие стимулирует внутренние органы и нарушает их функционирование, а электролиз вызывает химические реакции.
Все электротравмы можно разделить по их последствиям на местные и общие. К местным травмам относятся
- ожоги;
- электрические следы;
- электрометаллизация кожи;
- офтальмия;
- механические травмы.
Ожоги выражаются в коагуляции белковых соединений при повышении температуры тела до 700˚C. Они возникают в результате низковольтных травм, ожогов электрической дугой до 1 кВ и смешанных высоковольтных ожогов. Электрические ожоги, в отличие от ожогов огнем, труднее поддаются лечению, чрезвычайно болезненны и часто повреждают внутренние органы.
Следы от электроожогов представляют собой круглые припухлости до 15 мм, не болезненны и имеют диагностическое значение. Кожа похожа на следы, с той лишь разницей, что при испарении кожа пропитывается соединениями металлов, а цвет зависит от материала. В редких случаях ультрафиолетовый световой поток электрического дугового тока вызывает воспаление слизистой оболочки глаза, что называется электроофтальмией.
Электротравма может повредить кожу, нервы и сухожилия из-за сильного сокращения мышц. Электротравмы классифицируются в зависимости от степени повреждения следующим образом
- шоковый мышечный спазм, не вызывающий потери сознания
- кратковременная потеря сознания с отсутствием дыхания и сердечного выброса
- потеря сознания с остановкой дыхания или сердечной деятельности;
- инсульты, приводящие к клинической смерти.
К смертельным травмам относятся тяжелые ожоги, остановка дыхания, остановка сердца или фибрилляция предсердий и клиническая смерть. В последнем случае пострадавшего необходимо реанимировать в течение 5-7 минут, иначе наступит смерть мозга. Если повреждено сердце, пострадавшего можно спасти с помощью массажа или дефибрилляции в 95% случаев.
Знак опасности поражения электрическим током
Для предупреждения о местах, где существует опасность поражения электрическим током, используется символ, зарегистрированный под кодом W-08. Фотолюминесцентный знак может быть выполнен в виде наклейки на пленку или пластины на пластике, белого цвета. Для печати используются специальные чернила, устойчивые к условиям окружающей среды и выгоранию.
Специальная табличка, соответствующая ГОСТ 12.4.026 Россия, рекомендуется для установки на столбах ЛЭП, дверях распределительных устройств, электрооборудовании и приборах от 1 кВ и выше, электрических шкафах и щитах. Символ также размещается на ограждениях для защиты таких объектов от случайного проникновения.
Виды электротравм;
В зависимости от места поражения электрическим током различают бытовые, производственные и природные травмы. В зависимости от характера травмы все электротравмы можно разделить на 2 типа:
- Местные – это ожоги кожи. Такие травмы характерны, когда человек подвергается воздействию электрического тока в определенной части тела в течение короткого времени.
- Общие – сопровождаются нарушением функций внутренних органов, в основном сердца и органов дыхания. Наблюдается нарушение рефлексов, остановка дыхания и судороги. Во время такой травмы ток проходит через все тело. Общие электротравмы характерны для ударов молнии.
Существуют также немедленные и хронические электротравмы. В первом случае человек получает сильный удар током в течение нескольких минут. Это опасное для жизни состояние, поэтому требуется немедленная медицинская помощь. При хронической форме человек длительное время находится вблизи источника высокого напряжения. Негативное воздействие на организм проявляется постепенно. Люди, страдающие от хронической электротравмы, жалуются на головные боли, нарушения сна, апатию, дрожание конечностей, повышение артериального давления.
Симптомы электротравмы и возможные осложнения
Необходимо обратиться за консультацией к специалисту:
- наличие электрических разрядов на коже в виде ожогов в местах входа и выхода тока;
- Высокое напряжение свыше 380 вольт может вызвать обширные глубокие ожоги всей конечности, спазм мягких тканей;
- Электрические ожоги головы характеризуются повреждением наружных и внутренних костей черепа;
- возможно частичное или полное обугливание конечности;
- Мышечная контрактура возникает из-за сильного сокращения мышц.
Физические симптомы при поражении электрическим током зависят от силы тока и продолжительности воздействия. Характерными типичными симптомами поражения электрическим током являются.
- дезориентация;
- аномальный сердечный ритм;
- конвульсии;
- сонливость;
- потеря памяти в момент получения травмы;
- нарушение зрения.
Существует 4 степени тяжести поражения электрическим током:
- I степень – самая легкая. Характеризуется рефлекторными мышечными спазмами, незначительными электрическими ожогами, без потери сознания.
- II степень – судороги с потерей сознания. Возможны неврологические нарушения.
- III степень – потеря сознания, связанная с нарушениями дыхания и сердечной деятельности (аритмия, тахикардия);
- IV степень связана с высоким риском смерти. Клиническая смерть – обычное явление.
Чтобы прогноз был благоприятным, важно оказать пострадавшему от электротравмы надлежащую неотложную помощь.
- Немедленно освободите человека от электрического контакта. Это следует делать осторожно, так как существует большая вероятность того, что спасателя ударит током или он окажется под шаговым напряжением. В первую очередь позаботьтесь о собственной безопасности.
- Как только пострадавший будет отключен от тока, проверьте, дышит ли он и бьется ли его сердце. При необходимости сделайте искусственное дыхание.
- Местные повреждения закройте чистой повязкой.